FABJAN ESTETSKA KIRURGIJA

Velika skupina pacientk po nosečnosti in porodu išče pomoč plastične kirurgije zaradi posledic porodov. Te pacientke želijo telo povrniti v prejšnje stanje in skrbijo za telesno aktivnost in dieto. Uspejo zreducirati telesno težo na prednosečnostno, vendar ostane maščoba na določenih delih telesa, ki ne reagira na dieto in fizično aktivnost. Te maščobe je treba popraviti z liposukcijo (glej Liposukcija in Liposukcijo trebuha).

Podoben problem je tudi pri dojkah, ki po porodu uvenejo in se povesijo. Takih dojk brez pomoči plastične kirurgije ne moremo popraviti. V primeru, da je dovolj žleznega tkiva, lahko oblikujemo dojke primerne velikosti le s tem, da jih dvignemo. Dojka ima naravno kapljičasto obliko brez izrazitega dekolteja.

V primeru, ko ima pacientka premalo svojega tkiva, pa je istočasno z dvigom dojke potrebno vstaviti tudi prsni vložek ustrezne velikosti (glej Predstavitev umetnih vstavkov dojk).

To je operacija, pri kateri dvignemo povešeno dojko, tako da izrežemo in napnemo kožo in s tem napravimo nov kožni nedrček. Trajanje efekta operacije je odvisno od kvalitete (elastičnosti) kože in tkiva dojke. Pri tem nastanejo brazgotine okrog bradavice, navpično navzdol od bradavice do gube pod dojko ter brazgotina v sami gubi dojke (brazgotina daje videz ladijskega sidra). Koliko je brazgotina vidna, je odvisno od načina celjenja rane, kar je odvisno od organizma in je zelo različno. Brazgotina je nekaj mesecev do enega leta rdeča, kar imenujemo dozorevanje brazgotine, po enem letu, ko dozori, pa postane bolj svetla in bolj podobna barvi kože pri pacientkah, ki imajo normalno reakcijo oziroma celjenje. Kako bo potekalo brazgotinjenje, je pred operacijo nemogoče 100-odstotno predvideti, če pacientka v tem predelu telesa še nima nobene brazgotine.

Operacijo izvajamo praviloma v splošni anesteziji, običajno gre pacientka še isti večer domov.

Delovna sposobnost je odvisna od delovnega mesta, običajno en teden do deset dni po operaciji. Pacientka ne sme jemati aspirinskih preparatov 14 dni pred operacijo in nekaj dni po operaciji. Seznanjene so tudi z dejstvom, da kajenje lahko bistveno poslabša celjenje ran, ker nikotin zmanjša prekrvavitev kože. Oblika dojke, ki jo dobimo z omenjeno operacijo, je naravna, kapljičasta. Če pacientka želi, da so dojke polne v zgornjih predelih dekolteja, je potrebno vstaviti protezo (implantat), ker z operacijo brez proteze tega efekta ne moremo doseči.

Občutljivost prsnih bradavic je lahko nekaj mesecev po operaciji zmanjšana. V primeru, da pacientka bistveno shujša ali da je prisotna ponovna nosečnost, se dojke lahko ponovno povesijo.

Pacientka sama odgovarja za resničnost podatkov o svojem zdravstvenem stanju, ki jih z laboratorijem in kliničnim pregledom ne preverjamo.

Na slikah so mi bile pokazane brazgotine, ki lahko ostanejo po operaciji, katerih velikosti ne moremo predvideti, ker je velikost teh brazgotin odvisna od reakcije telesa, ne pa od kirurške tehnike šivanja ranic.